胃炎可以不做胃镜吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胃炎患者不一定必须做胃镜。

胃炎是一种常见的胃部疾病，是否需要做胃镜取决于多种因素。对于一些症状较轻、病史明确、诊断较为明确的患者，可能不一定需要立即进行胃镜检查。比如患者仅有偶尔的轻度上腹不适、烧心等表现，且近期无明显加重，无报警症状（如消瘦、黑便、贫血、频繁呕吐等），通过医生详细询问病史、体格检查、结合一些非侵入性检查（如幽门螺杆菌检测、胃功能检查等），可能初步判断病情，先给予经验性治疗。

然而，胃镜检查对于胃炎的诊断和评估具有重要意义。它可以直接观察胃黏膜的形态、色泽、有无溃疡、出血、息肉等病变，同时还可以进行活组织检查，明确病变的性质，有助于准确诊断胃炎的类型、严重程度，以及排除其他胃部疾病，如消化性溃疡、胃癌等。对于症状明显、持续不缓解、反复发作、治疗效果不佳，或存在报警症状的患者，胃镜检查通常是必要的，以便明确病因，制定更精准的治疗方案。此外，对于一些特殊人群，如年龄较大、有胃癌家族史等，即使症状相对较轻，医生也可能会建议进行胃镜检查，以便早期发现可能存在的病变。胃炎患者是否做胃镜需要综合考虑患者的具体情况，医生会根据个体差异做出合适的判断和建议。

2024-07-10 浏览 4

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