怀孕28周出现腰酸是常见的现象，多数情况下属于正常生理反应。随着胎儿发育和子宫增大，身体重心前移，腰椎负担加重，加上激素变化使韧带松弛，容易引发腰部不适。
孕期腰酸主要与子宫扩张、体重增加以及姿势改变有关。增大的子宫会牵拉腰部肌肉和韧带，孕激素水平升高导致关节和韧带松弛以适应分娩需求，但同时也降低了腰部支撑力。长时间站立、坐姿不良或缺乏适度运动可能加剧症状。部分孕妇还可能因缺钙引发肌肉酸痛，需结合饮食和产检情况综合判断。
缓解腰酸需注意日常姿势，避免久站久坐，使用孕妇枕侧卧休息可减轻腰椎压力。温热敷或轻柔按摩能放松肌肉，但需避开腹部。建议选择低强度运动如孕妇瑜伽或游泳增强核心肌群力量，补钙需遵医嘱。若腰酸伴随腹痛、出血、尿频尿痛或下肢麻木，需立即就医排除先兆流产、尿路感染或腰椎疾病。定期产检时主动反馈症状，医生会根据情况建议物理治疗或调整营养方案。穿着宽松衣物和低跟支撑鞋也有助于保持身体平衡，减少腰部负担。
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王少为
主任医师 北京医院
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王少为
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杨永彬
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