心衰全身浮肿是几期

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心衰全身浮肿一般属于心衰的晚期，即纽约心脏协会NYHA心功能分级Ⅳ级。

当心衰发展到较为严重的阶段时，心脏的泵血功能严重受损，导致体循环和肺循环淤血，从而引起全身浮肿的表现。此时，心脏几乎不能有效地将血液泵出以满足身体的需求，患者会出现明显的呼吸困难、端坐呼吸甚至不能平卧，稍微活动或休息时也会感到极度不适。全身各个部位都可能出现浮肿，包括下肢、腹部、腰骶部等，还可能伴有胸水、腹水等情况。患者的生活质量严重下降，日常活动受到极大限制，处于一种非常虚弱的状态。

除了全身浮肿，患者还可能有其他一系列严重的症状和体征。如频繁的咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心脏扩大、心率加快且心律不齐，血压可能降低，精神状态也会变得很差，常感到极度疲倦、乏力、嗜睡等。这种情况下，患者需要立即进行积极的治疗干预，包括使用强力的利尿剂以减轻水肿、改善心脏功能的药物、必要时进行机械通气等支持治疗。同时，要加强护理，密切观察病情变化，预防各种并发症的发生。如果条件允许，可能还需要考虑心脏移植等终极治疗手段，以挽救患者的生命和改善其生活质量。心衰全身浮肿提示病情已经非常严重，需要高度重视和及时有效的治疗。

2024-09-10 浏览 2

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