肺气肿痰里会有血块吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺气肿患者痰里可能会有血块。

肺气肿是一种慢性肺部疾病，主要特征是终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏。在疾病发展过程中，患者的肺部结构和功能发生改变，气道和肺泡的损伤会影响气体交换和肺部血液循环。长期的炎症刺激可导致支气管黏膜充血、水肿，容易引起毛细血管破裂出血。当出血量较少时，血液可能与痰液混合，形成痰中带血的现象；如果局部病变较为严重，比如存在较大血管的破损或者合并了其他肺部病变，如肺部感染加重累及血管，就可能出现较多量的出血，表现为痰里有血块。

肺气肿患者往往存在呼吸功能不全，可能会导致心肺功能相互影响。例如，长期的肺气肿可引起肺心病，心脏功能受损会影响肺部的血液回流，进一步加重肺部淤血，增加血管压力，这也容易促使血管破裂出血，从而使痰液中出现血块。同时，肺气肿患者如果有吸烟史、长期暴露于有害环境等不良因素，会进一步加重肺部的损害，增加痰中出现血块的可能性。

2024-11-12 浏览 1

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