小孩脱臼表现为关节处突发疼痛且活动受限、患肢可能出现异常姿势或无法正常活动、局部伴随明显肿胀或淤青、关节外观可见畸形或错位、触碰或移动患处时疼痛加剧。具体分析如下:
1.关节处突发疼痛且活动受限:脱臼时关节囊及周围韧带被拉扯,神经末梢受到刺激,导致剧烈疼痛。关节脱离正常位置后,功能丧失,表现为无法屈伸或旋转。幼儿可能因疼痛哭闹不止,拒绝使用患肢。
2.患肢可能出现异常姿势或无法正常活动:脱臼关节失去正常对合关系,肢体被迫固定在非生理位置。例如肩关节脱臼时手臂外展,肘关节脱臼时前臂扭曲。肌肉因关节错位产生痉挛,进一步限制活动。
3.局部伴随明显肿胀或淤青:关节周围软组织在脱臼过程中受损,血管破裂导致出血和组织液渗出。肿胀通常在数小时内逐渐加重,皮肤可能因皮下出血呈现青紫色。
4.关节外观可见畸形或错位:脱臼使骨端脱离关节窝,局部出现异常隆起或凹陷。例如下颌脱臼时嘴巴无法闭合,髋关节脱臼时下肢长度不对称。畸形程度与脱臼方向相关。
5.触碰或移动患处时疼痛加剧:错位的关节压迫周围神经,任何外力刺激均会引发锐痛。检查时可能触及异常骨性突起,被动活动会诱发防御性肌肉收缩。
脱臼后需立即固定患肢避免二次损伤,不可自行复位。就医前可用冰敷减轻肿胀,但不要热敷或揉搓。选择专科医院明确是否合并骨折,复位后需遵医嘱限制活动。观察是否出现麻木或苍白等血管神经损伤症状。