小孩手腕脱臼可能出现局部肿胀、关节变形、活动受限、疼痛哭闹、拒绝触碰患肢。具体分析如下：
1.局部肿胀：脱臼导致关节囊及周围软组织损伤，引发炎性反应，血管通透性增加使组织液渗出。肿胀程度与损伤严重性相关，通常伴随皮肤温度升高，触诊时有紧绷感。
2.关节变形：正常腕部轮廓消失，可能出现异常凸起或凹陷，尺桡骨远端与腕骨对位关系异常。变形程度因脱臼方向而异，部分案例可见明显骨性标志移位。
3.活动受限：患肢无法完成屈伸、旋转等常规动作，被动活动时有阻力感。关节功能丧失源于骨端脱离原位置，周围肌肉因疼痛产生保护性痉挛。
4.疼痛哭闹：关节错位刺激神经末梢引发锐痛，婴幼儿多表现为持续啼哭，年龄稍大者可能明确指出疼痛位置。疼痛在移动患肢或受压时加剧。
5.拒绝触碰患肢：因疼痛和恐惧产生防御行为，表现为缩手、躲避检查或抗拒穿衣。需与单纯软组织挫伤鉴别，后者通常无关节结构异常。
发现疑似脱臼需立即固定患肢避免二次损伤，使用三角巾或硬板托支撑手腕。不可自行复位以免加重损伤，尽快就医通过影像学确认脱臼类型。安抚儿童情绪减少挣扎，途中避免晃动患肢。
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