子宫腺肌症是什么引起的

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫腺肌症是指子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，属于子宫内膜异位症的一种特殊类型。该病的发生与多种因素相关，包括激素水平异常、子宫手术创伤、遗传倾向以及慢性炎症刺激等。子宫腺肌症会导致子宫增大、痛经、月经量增多等症状，严重时可能影响生育功能。

子宫腺肌症的具体病因尚未完全明确，但目前认为与子宫内膜基底层细胞异常增生有关。雌激素水平过高是主要诱因之一，长期雌激素刺激可能导致子宫内膜向肌层生长。多次妊娠、人工流产、剖宫产等子宫手术操作可能破坏子宫壁结构，增加内膜组织侵入肌层的风险。遗传因素也起到一定作用，家族中有子宫腺肌症病史的人群患病率更高。慢性子宫内膜炎或免疫系统异常可能进一步促进疾病发展。子宫收缩异常或淋巴血管播散也被认为是潜在机制。

子宫腺肌症患者需定期进行妇科检查，尤其出现进行性痛经或月经异常时应及时就医。超声或磁共振成像有助于明确诊断，但最终需结合临床症状综合判断。治疗方式包括药物控制激素水平、缓解症状，或手术切除病灶。保守治疗期间需监测药物副作用，如激素类药物可能引发骨质疏松。手术治疗后需关注复发可能，术后定期随访必不可少。避免频繁宫腔操作可降低发病风险，保持健康的生活方式有助于疾病管理。合并贫血者需补充铁剂，严重病例需评估是否保留生育功能。

2025-04-29 浏览 1

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