左膝关节痛三年多可能与骨关节炎、半月板损伤、韧带劳损、滑膜炎、痛风性关节炎有关。具体分析如下：
1.骨关节炎：关节软骨磨损导致疼痛，多见于中老年人，长时间负重或过度使用会加重症状。建议减少剧烈运动，适当进行低强度锻炼如游泳，必要时使用药物缓解疼痛。
2.半月板损伤：膝关节扭转或撞击可能导致半月板撕裂，表现为活动时疼痛伴弹响。避免深蹲或跳跃，可通过理疗或手术修复损伤。
3.韧带劳损：长期过度活动或外伤可能造成韧带慢性损伤，疼痛伴随关节不稳。注意休息，佩戴护膝稳定关节，严重时需手术重建。
4.滑膜炎：关节滑膜发炎引起肿胀和疼痛，常见于风湿或感染。热敷缓解症状，避免受凉，必要时进行关节腔注射治疗。
5.痛风性关节炎：尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，需控制高嘌呤饮食，多喝水促进排泄，遵医嘱服用降尿酸药物。
左膝关节长期疼痛需结合具体症状和检查明确病因，早期干预有助于改善生活质量。日常注意保暖，避免长时间站立或行走，适度锻炼增强肌肉力量，必要时寻求专业医疗帮助。
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