什么是老年人脑心综合征

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

老年人脑心综合征是指老年人在发生急性脑部病变，如急性脑血管意外包括脑出血、脑梗死等时，引起的继发性心脏损伤，导致心脏出现类似心肌缺血、心律失常、心功能障碍等一系列心血管功能改变的临床综合征。

当老年人出现脑部病变后，会通过神经体液等多种机制影响心脏功能。一方面，脑部病变可导致交感神经和副交感神经失衡，引起心脏自主神经功能紊乱，进而诱发心律失常等问题。另一方面，机体在应激状态下会释放多种神经内分泌因子，如儿茶酚胺等，这些物质可直接作用于心脏，导致心肌损伤和心功能异常。脑部病变引发的全身炎症反应等也可能参与到心脏功能的改变过程中。

老年人由于身体机能下降、常存在多种基础疾病等原因，发生脑心综合征的风险相对更高，且危害也更为严重。这种综合征不仅会加重脑部病变的病情，影响患者的康复和预后，还可能导致严重的心脏并发症，甚至危及生命。对于老年人脑心综合征，早期识别和诊断至关重要。在治疗上，需要同时关注脑部病变和心脏问题，采取综合性的治疗措施。包括积极治疗脑部疾病、密切监测心脏功能、合理使用心血管药物等，以尽量减少对心脏的不良影响，改善患者的预后。同时，加强对老年人的健康管理，积极预防和控制基础疾病，也有助于降低脑心综合征的发生风险。

2024-09-10 浏览 3

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