前列腺根治手术是治疗早期局限性前列腺癌的主要方法,通过完整切除前列腺及周围组织达到根治目的。该手术适用于肿瘤局限于前列腺内且预期寿命较长的患者,目标是彻底清除病灶同时尽可能保留控尿功能和性功能。
手术通常采用腹腔镜或机器人辅助技术,经腹部小切口完成操作。术中需要切除整个前列腺、精囊腺及部分输精管,必要时清扫周围淋巴结。现代技术发展使得手术更加精准,减少出血和并发症风险。术后需留置导尿管1-2周,帮助膀胱与尿道重新愈合。恢复期间可能出现暂时性尿失禁或勃起功能障碍,多数患者通过康复训练可逐步改善。
术前需全面评估肿瘤分期和患者身体状况,排除远处转移。术后定期监测前列腺特异性抗原PSA水平,早期发现复发迹象。避免剧烈运动以防伤口裂开,保持饮食清淡预防便秘。长期随访至关重要,结合影像学检查评估治疗效果。部分患者术后需辅助放疗或内分泌治疗,需严格遵循医嘱。注意心理调适,必要时寻求专业支持缓解焦虑情绪。