惊恐症发作时怕失去控制、怕心脏病发作、怕窒息、怕发疯、怕死亡。具体分析如下：
1.怕失去控制：惊恐症发作时，患者常感到身体和心理失去控制，这种失控感源于自主神经系统的过度激活。交感神经兴奋导致心率加快、血压升高，副交感神经则可能引发头晕、乏力等症状。这种生理反应与失控感相互强化，形成恶性循环，加剧患者的恐惧。
2.怕心脏病发作：惊恐症发作时的心悸、胸痛等症状与心脏病发作相似，容易引起误解。实际上，这是由于交感神经兴奋导致心肌耗氧量增加，冠状动脉痉挛，而非真正的心脏病。这种相似性使患者产生强烈的恐惧，担心生命受到威胁。
3.怕窒息：惊恐症发作时，呼吸急促、胸闷等症状可能被误认为是窒息。这是由于过度换气导致血液中二氧化碳浓度降低，引发呼吸性碱中毒。患者感到呼吸困难，进一步加剧恐惧，形成恶性循环。
4.怕发疯：惊恐症发作时的强烈恐惧感和失控感可能被误解为精神失常。实际上，这是由于大脑杏仁核过度激活，导致恐惧反应失控。患者担心自己会失去理智，这种恐惧进一步加剧症状。
5.怕死亡：惊恐症发作时的强烈生理和心理反应可能被误解为濒死感。这是由于自主神经系统过度激活，导致身体进入战斗或逃跑状态。患者感到生命受到威胁，产生强烈的死亡恐惧。
惊恐症发作时的恐惧源于对生理反应的误解和过度解读。理解这些反应的生理机制，有助于缓解恐惧，改善症状。通过认知行为疗法和药物治疗，可以有效控制惊恐症发作，提高生活质量。
