什么是前置胎盘

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。

正常情况下，胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。而前置胎盘的发生主要与子宫内膜病变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓等因素有关。当存在多次刮宫、分娩、子宫手术史等情况时，可能会导致子宫内膜受损，使胎盘为了获取足够营养而扩大面积，进而延伸至子宫下段甚至覆盖宫颈内口。前置胎盘的孕妇在妊娠晚期或临产时，容易发生无诱因、无痛性反复阴道流血。出血量的多少、出血发生时间的早晚与前置胎盘的类型有关。如果出血量大且频繁，可能会导致孕妇贫血，严重时甚至会发生休克，危及孕妇和胎儿的生命。

前置胎盘对孕妇和胎儿都有较大影响。对于孕妇来说，除了出血带来的风险，在分娩时也可能面临较大挑战，如手术难度增加、产后出血风险升高等。对于胎儿而言，可能会因母体失血导致胎儿缺氧、生长受限，甚至早产、死胎等。对于前置胎盘的孕妇，需要密切监测病情，根据具体情况选择合适的治疗方案和分娩时机。在孕期要注意休息，避免剧烈运动和性生活，一旦出现阴道流血应及时就医。同时，医生也会根据孕妇的具体情况进行个体化的评估和管理，以保障孕妇和胎儿的安全。

2024-10-09 浏览 21

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