压缩性骨折该怎么治疗

压缩性骨折的治疗方法包括卧床休息与制动、药物镇痛与抗炎、物理治疗与康复训练、支具或矫形器固定、手术治疗干预。具体分析如下:

1.卧床休息与制动:压缩性骨折初期需严格卧床,避免脊柱负重,防止骨折进一步加重。通常建议使用硬板床,保持脊柱中立位,减少活动。卧床时间根据骨折程度调整,一般需2-4周,严重者延长至6周以上。期间需定期翻身,预防压疮和深静脉血栓。

2.药物镇痛与抗炎:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状,严重疼痛可短期应用弱阿片类药物。骨质疏松导致的骨折需配合抗骨质疏松治疗,如补充钙剂和维生素D,或使用抑制骨吸收药物。药物需在指导下使用,避免长期依赖。

3.物理治疗与康复训练:急性期过后可逐步进行物理治疗,如热敷、超短波等促进局部血液循环。康复训练以低强度为主,包括腰背肌锻炼、核心稳定性训练,逐步恢复脊柱功能。训练需循序渐进,避免过度负荷。

4.支具或矫形器固定:轻度压缩性骨折可采用脊柱支具固定,限制脊柱活动,减轻椎体压力。支具需根据个体情况定制,佩戴时间通常为6-12周。定期调整松紧度,避免皮肤压迫或肌肉萎缩。

5.手术治疗干预:严重压缩性骨折或伴有神经压迫症状时需手术,常见方式包括椎体成形术、后路固定术等。手术目的是稳定椎体、恢复高度、解除神经压迫。术后需结合康复治疗,促进功能恢复。

治疗期间需密切观察症状变化,定期复查影像学评估愈合情况。避免过早负重或剧烈运动,防止二次损伤。饮食应均衡,保证营养支持,尤其注重钙和蛋白质摄入。出现异常疼痛或神经症状需及时就医。

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2025-07-23 浏览 6
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