癫痫发作时可能出现意识丧失、肢体强直或抽搐、口吐白沫或咬伤舌头、尿失禁、面色青紫或呼吸暂停。具体分析如下:
1.意识丧失:癫痫发作时大脑异常放电可导致突然意识丧失,表现为对外界刺激无反应,眼神呆滞或凝视。部分发作可能仅出现短暂意识模糊,全面发作则完全失去知觉。发作后可能出现意识混乱或嗜睡,持续数分钟至数小时。
2.肢体强直或抽搐:肌肉因异常电信号出现不自主收缩,表现为四肢僵硬、节律性抽动或全身剧烈抖动。强直期持续约10-20秒,随后进入阵挛期,肢体动作幅度逐渐减小。发作后可能出现肌肉酸痛或疲劳。
3.口吐白沫或咬伤舌头:面部肌肉痉挛可能导致唾液分泌增多且无法吞咽,形成口吐白沫。咀嚼肌强烈收缩可能造成舌、颊黏膜咬伤,发作后口腔可见血迹或溃疡。
4.尿失禁:自主神经功能紊乱导致膀胱括约肌失控,可能出现排尿不受控制。多见于全面性强直-阵挛发作,与意识丧失及肌肉强直相关。发作后需及时清洁以防感染。
5.面色青紫或呼吸暂停:胸部肌肉强直或痉挛可能影响呼吸运动,导致短暂缺氧。表现为面部发绀、呼吸浅弱或暂停,通常持续数十秒后自行恢复。长时间缺氧需警惕脑损伤风险。
发作时应保持冷静,移开周围危险物品,避免强行约束肢体或塞入硬物。记录发作时间和表现,持续超过5分钟或反复发作需立即就医。发作结束后协助侧卧保持呼吸道通畅,观察恢复情况。日常需规律服药并避免过度疲劳、闪光刺激等诱因。