脑部蛛网膜出血通常是由于脑底部或表面的血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致。常见原因包括动脉瘤破裂、脑血管畸形、外伤或高血压导致的血管病变。突发剧烈头痛是典型症状,可能伴随恶心、呕吐或意识障碍,需立即就医。
蛛网膜出血的主要诱因中,颅内动脉瘤破裂占多数。动脉瘤是血管壁薄弱处形成的异常膨出,长期高血压、吸烟或遗传因素可能增加破裂风险。脑血管畸形如动静脉畸形也可能引发出血,这类结构异常使血管容易破裂。头部外伤直接损伤血管或抗凝药物使用不当,同样可能导致蛛网膜下腔出血。罕见病因包括血管炎、肿瘤或凝血功能障碍。诊断需结合CT、腰椎穿刺或脑血管造影,早期干预对预后至关重要。
发生疑似蛛网膜出血症状时,避免随意移动患者,立即拨打急救电话。治疗需严格卧床休息,控制血压及颅内压,必要时手术夹闭动脉瘤或栓塞止血。康复期需监测并发症如脑血管痉挛或脑积水,遵医嘱逐步恢复活动。预防措施包括控制高血压、戒烟限酒,定期筛查高危人群的脑血管状况。患者及家属应了解疾病风险,出现异常及时就医,避免延误治疗时机。