脑白质疏松与腔隙性脑梗死在CT影像上的鉴别主要依据病灶形态、分布特点及密度差异。脑白质疏松表现为脑室周围或半卵圆中心的弥漫性低密度影，边界模糊；腔隙性脑梗死则为深部脑实质的小灶性低密度灶，边界相对清晰，多位于基底节区或丘脑。
脑白质疏松的CT特征为双侧对称性斑片状或云雾状低密度区，主要累及侧脑室周围及半卵圆中心白质，密度降低程度较轻，与正常脑组织呈渐变过渡。腔隙性脑梗死则呈圆形或卵圆形低密度灶，直径通常小于15mm，密度接近脑脊液，边界清楚，周围无水肿或占位效应。病灶多分布于基底节、内囊、丘脑或脑干，常为单发或多发，与穿支动脉供血区一致。脑白质疏松多与慢性小血管病相关，而腔隙性脑梗死可由急性缺血或陈旧性梗死引起，结合临床病史如突发神经功能缺损有助于鉴别。
鉴别时需注意CT扫描的窗宽窗位设置，避免将部分容积效应误判为病灶。脑白质疏松需与正常老年性脑改变鉴别，后者程度较轻且范围局限。腔隙性脑梗死需排除扩大的血管周围间隙PVS，后者形态更规则且密度与脑脊液一致。对于不典型病例，建议结合MRI检查，尤其是DWI序列可明确急性梗死灶。临床需综合影像表现、病史及实验室检查，避免单一依赖CT结果。
腔隙性脑梗塞能通过CT查出来吗
邵自强
主任医师 中日友好医院
大多数门诊上见到的腔隙性脑梗死，都是CT检查发现的，很多患者因为这样的影像学的报...
腔隙性脑梗死的概述
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要是由于小动脉的病变导致局部脑组织缺血、坏...
腔隙性脑梗死鉴如何别
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
腔隙性脑梗死鉴别主要包括临床症状的观察、影像学检查的应用、病史的分析、相关实验室...
腔隙性脑梗死的如何
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，其特点包括影响局部脑组织血液供应、导致脑部微...
腔隙性脑梗死是什么意思
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
腔隙性脑梗死是指由于小血管病变导致的脑部小区域缺血性损伤，通常发生在大脑深部，形...
腔隙性脑梗死的概述
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要由于小动脉的病变导致局部脑组织缺血而形成...
什么叫腔隙性脑梗死
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
腔隙性脑梗死是一种小血管性脑梗死，通常发生在大脑深部的白质或基底节区域。这种类型...
腔隙性脑梗死和腔隙灶一样吗
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
腔隙性脑梗死和腔隙灶并不完全相同。腔隙性脑梗死是指由于小血管病变导致的脑组织缺血...
腔隙性脑梗死ct诊断怎么看
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
腔隙性脑梗死在CT诊断中主要表现为脑深部小血管闭塞导致的低密度病灶，直径通常小于...
腔隙性脑梗死什么意思
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
腔隙性脑梗死是指由于小血管病变导致的脑内小区域缺血性损伤，通常发生在大脑深部的白...
{{item.title}}
{{item.content}}
加载中...
点击加载更多
没有更多了
杏林普康
客服电话：0756-7770907 客服微信：yswx066 客服邮箱：kangpuyun@xinglinpukang.com © 2025, XINGLINPUKANG.COM All Rights Reserved 琼ICP备19003116号 互联网违法和不良信息举报中心（全国） 特别声明：本站内容仅供参考，不作为医学诊断依据