哮喘患者常见于呼气性呼吸困难。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。在哮喘发作时,气道黏膜充血、水肿,气道平滑肌痉挛,同时气道内会有大量黏液分泌。这种病理改变导致气道狭窄,而在呼气过程中,由于胸腔内压力增加,本身就会使气道受到压迫,狭窄的气道在呼气时进一步受压变窄,气体排出受阻,从而出现呼气性呼吸困难。患者会表现出呼气费力、呼气时间延长,常常伴有哮鸣音。严重发作时,患者可能被迫采取端坐位或前倾坐位,以帮助呼吸。
从呼吸生理的角度来看,正常的呼吸过程包括吸气和呼气两个阶段。吸气时,胸腔负压增加,空气顺利进入肺部;而呼气主要是依靠胸廓和肺的弹性回缩力将气体排出。哮喘患者的气道病变主要影响呼气过程,使得气体不能顺畅地从肺部排出。而且,随着病情的进展,如果没有得到有效的控制,气道重塑可能会发生,进一步加重气道狭窄,呼气性呼吸困难也会更加严重,甚至可能会发展为呼吸衰竭,严重威胁患者的生命健康。
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