哮喘是呼气性呼吸困难还是吸气性呼吸困难

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

哮喘主要是呼气性呼吸困难。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。在哮喘发作时，气道会出现广泛的痉挛、狭窄以及黏液分泌增多等病理改变。在呼气过程中，由于气道狭窄和阻力增加，气体排出受阻，导致呼气困难。患者会表现出呼气时间延长，伴有哮鸣音等典型症状。这是因为在呼气时，胸腔内压力升高，原本就狭窄的气道受到更大的压迫，进一步阻碍气体呼出。而吸气时，由于胸腔内压力降低，气道相对能够扩张一些，所以吸气相对没有呼气困难。

从病理生理机制进一步扩展来看，哮喘患者的气道炎症会导致气道高反应性。当受到各种诱发因素，如过敏原、冷空气、运动等刺激时，气道平滑肌收缩，黏膜水肿，黏液分泌增加。这些因素综合起来使得气道内径变小，在呼气时，肺泡内的气体需要克服更大的阻力才能排出体外，从而造成呼气性呼吸困难。而且随着病情的进展，如果哮喘得不到有效控制，气道重塑等情况可能会加重，呼气性呼吸困难也会更加严重，对患者的生活质量和肺功能产生严重的影响。

2024-11-12 浏览 2

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