月经不止中医解释为气虚不摄、血热妄行、瘀血阻滞、脾不统血、肾虚不固。具体分析如下:
1.气虚不摄:气为血之帅,气虚则固摄无力,导致经血淋漓不尽。多因劳累过度、久病体虚或饮食失调耗伤元气,治疗需补气摄血,常用方剂如归脾汤加减,侧重健脾益气以恢复气血运行平衡。
2.血热妄行:热邪迫血妄行,经血量大色深且持续时间长。实热多因肝郁化火或外感热邪,虚热常伴阴虚内热,需清热凉血或滋阴降火,代表方剂如清经散或两地汤。
3.瘀血阻滞:瘀血内停致新血难安,经血紫暗有块且淋漓不畅。病因多为气滞、寒凝或外伤,治法活血化瘀,方选桃红四物汤或失笑散,以通为用,瘀去则血自止。
4.脾不统血:脾虚失于统摄,经血色淡质稀且周期紊乱。长期饮食不节或思虑伤脾所致,需健脾益气养血,归脾汤或补中益气汤为主方,强调恢复脾的运化与统血功能。
5.肾虚不固:肾气不足则冲任失调,经血断续难止。肾阳虚者畏寒腰酸,肾阴虚者潮热盗汗,治疗需温肾固冲或滋肾填精,方用右归丸或左归丸加减,调补先天之本。
月经不止需结合全身症状与舌脉辨证施治,避免单一止血而忽视根本病机,同时注重调摄情志与起居,以促进气血调和与脏腑功能恢复。
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