得了痛风病怎样治

痛风的治疗包括调整生活方式、药物治疗控制急性发作、降尿酸治疗、碱化尿液、治疗伴发疾病，具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应保持健康的生活方式。首先要控制饮食，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等摄入，多吃新鲜蔬菜、水果。其次要戒酒，尤其是啤酒，因为酒精会影响尿酸代谢。再者要适量运动，避免剧烈运动和过度劳累，运动有助于控制体重，而肥胖是痛风的危险因素之一。同时要注意多喝水，每日饮水量在2000ml以上，以促进尿酸排泄。

2.药物治疗控制急性发作：在痛风急性发作期，常用药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物可以有效减轻关节炎症和疼痛。秋水仙碱也是常用药物，能抑制白细胞趋化，减轻炎症反应，但使用时要注意其可能引起的胃肠道不良反应。糖皮质激素在上述药物治疗无效或有禁忌证时可使用，如泼尼松等，可快速缓解症状，但长期使用有较多副作用，需谨慎。

3.降尿酸治疗：降尿酸是痛风治疗的关键。对于尿酸生成过多的患者，可使用别嘌醇，能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。非布司他也是抑制尿酸生成的药物，相对别嘌醇，其对肾功能不全患者有更好的安全性。对于尿酸排泄减少的患者，苯溴马隆可促进尿酸排泄，但使用时要注意碱化尿液，同时有尿路结石的患者要慎用。降尿酸治疗需要长期坚持，将血尿酸水平控制在目标范围内，一般要求控制在360μmol/L以下，对于有痛风石的患者，目标值更低，为300μmol/L以下。

4.碱化尿液：碱化尿液有助于尿酸的排泄，减少尿酸盐在肾脏的沉积。常用药物为碳酸氢钠，可使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。在使用促尿酸排泄药物时，碱化尿液尤为重要。但要注意监测尿液pH值，避免过度碱化，以免引起其他不良反应，如钙盐沉积等。

5.治疗伴发疾病：很多痛风患者常伴有其他疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。对于伴有高血压的患者，应选择对尿酸影响小的降压药，如氯沙坦等，避免使用噻嗪类利尿剂，因为这类药物可能会升高尿酸。对于高血脂患者，要积极控制血脂，可使用他汀类药物。对于糖尿病患者，要合理控制血糖，改善胰岛素抵抗，因为高血糖状态也会影响尿酸代谢。积极治疗伴发疾病有助于更好地控制痛风病情。

痛风患者在治疗过程中，要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时，在使用药物时要严格遵循医嘱，避免自行增减药量或停药。如果在治疗过程中出现任何不适症状，应及时就医。