精索静脉曲张患者的不孕几率约为15%-20%,具体比例因病情严重程度和个体差异有所不同。精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一,但并非所有患者都会出现生育问题,部分患者仍能自然生育。
精索静脉曲张导致不孕的主要原因是睾丸局部温度升高和血液回流受阻,影响精子生成和质量。轻度患者可能无明显症状,精子参数接近正常;中重度患者常伴随精子密度下降、活力降低或形态异常。临床数据显示,约40%的原发性不育男性和80%的继发性不育男性存在精索静脉曲张。手术治疗后,约60%-70%的患者精液参数改善,自然受孕率可提高30%-40%,但恢复情况取决于睾丸功能基础和治疗时机。
确诊后应避免长时间站立、剧烈运动和高温环境。定期进行精液分析和睾丸超声检查,监测病情进展。手术治疗需综合评估睾丸萎缩程度、精液质量及生育需求,术后需3-6个月恢复期。备孕期间建议联合生殖专科评估,必要时辅助抗氧化治疗或辅助生殖技术。注意阴囊托高、穿着宽松内衣等生活护理,有助于缓解症状。