月经推迟常见原因包括激素水平失衡、精神压力过大、营养不良或体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常。具体分析如下：
1.激素水平失衡：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常，影响子宫内膜周期性脱落，常见于青春期或围绝经期，长期熬夜或过度节食也可能干扰激素分泌。
2.精神压力过大：紧张、焦虑等情绪刺激下丘脑分泌的促性腺激素释放激素减少，抑制卵泡发育和排卵，导致月经周期延长，通常压力缓解后周期可逐渐恢复。
3.营养不良或体重骤变：短期内体重下降过快或体脂率过低时，瘦素水平下降，影响促性腺激素释放，引发闭经或月经推迟，常见于过度减肥或进食障碍患者。
4.多囊卵巢综合征：高雄激素血症和胰岛素抵抗导致卵泡发育障碍，表现为稀发排卵、月经周期延长，常伴随痤疮、多毛等体征，需通过激素检查和超声确诊。
5.甲状腺功能异常：甲状腺激素直接参与性激素合成，甲亢或甲减均可能干扰排卵功能，甲减患者代谢率降低易出现月经延迟，需检测TSH水平进一步判断。
除上述因素外，慢性疾病、药物副作用或子宫器质性病变也可能影响月经周期，建议结合病史和检查综合评估。
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