卵巢囊肿66mm属于较大的囊肿，需要引起重视并及时就医评估。虽然并非所有大囊肿都意味着严重问题，但66mm的囊肿已经达到需要医学干预的尺寸标准，可能存在破裂、扭转或恶变的风险，需通过专业检查明确性质。
卵巢囊肿的严重程度取决于多种因素，包括囊肿类型、生长速度、伴随症状以及患者年龄等。生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿可能自行消退，但超过50mm的囊肿即使为良性也可能压迫周围器官，引发腹痛、排尿困难等症状。病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤需长期管理，而快速增大的囊肿需警惕潜在恶性可能。超声检查是初步评估的重要手段，若显示囊肿内有实性成分、血流信号丰富或存在腹水，则需进一步通过肿瘤标志物或MRI检查排除恶性肿瘤。绝经后女性出现大囊肿更应提高警惕，因此时卵巢新发囊肿恶性概率显著升高。
发现66mm卵巢囊肿后，避免剧烈运动以防囊肿破裂或蒂扭转，这两种急症表现为突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，需急诊手术。定期复查超声监测囊肿变化，尤其伴随月经紊乱、持续腹胀或体重下降时务必及时就诊。治疗方式依据检查结果而定：无症状的单纯性囊肿可能仅需观察；巧克力囊肿可药物控制或手术；疑似恶性需尽快手术病理确诊。日常注意记录腹痛频率与月经周期变化，营养均衡但避免含激素补品刺激囊肿生长。医患充分沟通后制定个体化方案是关键，多数情况下及时干预可获得良好预后。
