肺通气时非弹性阻力主要来自

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺通气时非弹性阻力主要来自气道阻力。

气道阻力是气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦。气道管径的大小是影响气道阻力的主要因素。在呼吸过程中，气道管径会发生变化。例如在吸气时，胸膜腔内负压增大，跨壁压增大，气道管径被牵拉而增大，气道阻力减小；呼气时则相反，胸膜腔内压减小，气道管径变小，气道阻力增大。从气管到肺泡，气道管径不断减小，但总横截面积不断增大，所以气流阻力也逐渐减小，其中气管和主支气管产生的气道阻力占总气道阻力的比例较大。

另外，惯性阻力和黏滞阻力也属于非弹性阻力，但在正常呼吸时所占比例较小。惯性阻力是气流在发动、变速、换向时因气流和组织的惯性所产生的阻止肺通气的力，平静呼吸时，呼吸频率低、气流速度慢，惯性阻力小到可忽略不计。黏滞阻力是呼吸时组织相对位移所发生的摩擦，在正常呼吸时也非常小。而气道阻力在非弹性阻力中占主导地位，当气道出现病变，如支气管痉挛、气道内异物、气道黏膜肿胀等情况时，气道阻力会显著增加，从而影响肺通气功能。

2024-11-12 浏览 58

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