简述肺通气的原理

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。其原理基于呼吸运动引起的胸廓节律性扩大和缩小，从而改变肺内压与大气压之间的压力差来实现气体进出肺。

胸廓的节律性运动是肺通气的动力源泉。呼吸肌的收缩和舒张是呼吸运动的基础。当吸气肌主要是膈肌和肋间外肌收缩时，胸廓的上下径、前后径和左右径增大，胸廓容积扩大，肺随之扩张，肺内压降低。当肺内压低于大气压时，外界气体经呼吸道进入肺内，这一过程称为吸气。而当吸气肌舒张时，胸廓在重力和弹性回缩力的作用下恢复到原来的大小，肺也随之回缩，肺内压升高。当肺内压高于大气压时，肺内气体经呼吸道排出体外，这就是呼气过程。

从更深入的角度来看，肺通气还受到肺和胸廓的弹性阻力以及气道阻力等因素的影响。肺的弹性阻力主要来自肺泡表面张力和肺弹性纤维的回缩力。肺泡表面活性物质可以降低肺泡表面张力，对维持肺泡的稳定性和肺的顺应性有重要意义。胸廓的弹性阻力则与胸廓的弹性成分有关。气道阻力主要受气道管径大小的影响，管径越小，阻力越大。在正常生理情况下，这些因素相互协调，以确保肺通气能够顺利进行，满足机体新陈代谢对氧气的需求和排出二氧化碳的需要。

2024-11-12 浏览 1

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