六个月宝宝发烧38.5度可采取物理降温、补充水分、观察精神状态、合理使用退烧药、及时就医。具体分析如下：
1.物理降温：用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位，避免使用酒精或冰水。保持室温适宜，减少衣物包裹，避免过热。温水浴也可帮助散热，但时间不宜过长，避免着凉。
2.补充水分：发烧可能导致脱水，需少量多次喂温水或母乳。若宝宝拒绝饮水，可尝试用滴管或小勺缓慢喂入。观察排尿情况，尿量减少或颜色加深需警惕脱水。
3.观察精神状态：注意宝宝是否嗜睡、烦躁或拒食。若精神状态良好，可继续居家护理；若出现萎靡、呼吸急促或持续哭闹，需及时就医。
4.合理使用退烧药：体温超过38.5度且伴有不适时，可遵医嘱服用退烧药。严格按剂量使用，避免过量或频繁用药。服药后监测体温变化，记录用药时间。
5.及时就医：若发烧持续超过24小时、体温超过39度或伴随皮疹、抽搐等症状，应立即就医。月龄较小的宝宝免疫力较弱，需专业评估避免延误治疗。
发烧期间避免过度包裹，保持环境通风。退烧药不可替代病因治疗，需结合医生诊断。未明确病因前，勿自行使用抗生素或其他药物。密切监测体温变化，记录症状发展过程。
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