晚上小孩发烧39度应及时采取降温措施、保持充足水分摄入、观察精神状态、避免过度包裹、必要时就医。具体分析如下：
1.及时采取降温措施：体温超过38.5度需使用退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，严格按照说明书剂量服用。同时可用温水擦拭腋下、颈部等大血管流经部位帮助散热，避免使用酒精或冰水刺激皮肤。
2.保持充足水分摄入：发烧时体内水分流失加快，容易导致脱水。少量多次补充温水或淡盐水，避免饮用含糖饮料加重肠胃负担。若出现尿量减少、口唇干裂需警惕脱水。
3.观察精神状态：即使体温较高，若孩子能正常玩耍或进食，通常无需过度紧张。但出现持续嗜睡、哭闹不止、反应迟钝等情况，可能提示病情加重，需及时就医。
4.避免过度包裹：发热初期可能出现寒战，但体温上升后需减少衣物和被子，选择透气棉质衣物，促进散热。捂汗可能引发高热惊厥，尤其婴幼儿风险更高。
5.必要时就医：体温持续超过39度且退烧药无效，或伴随呕吐、皮疹、呼吸困难等症状，应立即就医。3个月以下婴儿发烧需直接送医，不可自行用药。
退烧过程中避免频繁更换药物，同一种退烧药需间隔4-6小时使用。发热是免疫反应的一部分，过度干预可能掩盖病情。记录体温变化和用药时间有助于医生判断。饮食以清淡易消化为主，发热期间消化功能减弱，强迫进食可能引发不适。
