白术是治疗脾虚的常用中药，具有明确的健脾益气功效。中医理论认为，脾虚主要表现为食欲不振、腹胀、乏力等症状，而白术能通过补益脾气、燥湿利水的作用改善这些症状。其药性温和，归脾、胃经，尤其适合因脾胃虚弱导致的水湿停滞或消化功能减退。
白术治疗脾虚的作用机制主要与其所含挥发油、多糖及白术内酯等成分相关。现代研究证实，白术能增强小肠蠕动，促进消化液分泌，提高营养吸收效率。同时，其燥湿功效有助于缓解脾虚湿盛引起的腹泻或大便溏稀。临床常与党参、茯苓等配伍，如四君子汤，以协同增强健脾效果。对于慢性胃炎、功能性消化不良等属脾虚证者，白术亦有辅助调理作用。
使用白术需辨证施治，并非所有脾虚均适用。阴虚内热或实热证者慎用，以免加重燥热症状。长期服用建议在医师指导下进行，避免过量导致气滞。孕妇及特殊体质者需谨慎配伍。白术多炮制后入药，生白术与炒白术功效略有差异，应根据具体证型选择。服药期间忌食生冷油腻，以免影响药效。若脾虚伴随严重器质性疾病，需结合西医治疗，不可单纯依赖中药调理。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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