膝盖滑膜炎的治疗方法包括休息制动减少关节负担、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物治疗控制炎症和疼痛、关节穿刺抽液减轻压力、物理治疗促进功能恢复。具体分析如下:
1.休息制动减少关节负担:急性期需限制关节活动,避免负重行走或剧烈运动,必要时使用支具固定。卧床时抬高患肢促进静脉回流,减轻肿胀。制动时间根据症状调整,通常2-4周,长期制动需结合肌肉等长收缩练习防止萎缩。
2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛:发病48小时内可用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少渗出,抑制神经末梢敏感度。避免皮肤冻伤,慢性期转为热敷改善循环。
3.药物治疗控制炎症和疼痛:口服非甾体抗炎药可缓解疼痛并抑制滑膜炎症反应,严重者需关节腔注射糖皮质激素。中药外敷或内服也有辅助效果,如活血化瘀类药物。需遵医嘱注意药物副作用。
4.关节穿刺抽液减轻压力:关节积液过多导致明显胀痛或活动受限时,可在无菌操作下穿刺引流,降低腔内压力。抽液后可能注入透明质酸或药物,但需避免反复穿刺增加感染风险。
5.物理治疗促进功能恢复:超短波、超声波等可加速炎症吸收,后期采用低频电刺激增强肌肉力量。康复训练以非负重活动为主,如仰卧位直腿抬高,逐步恢复关节活动度。
治疗期间需避免受凉或过度疲劳,饮食宜清淡并控制体重。症状持续加重或反复发作应及时复查,排除其他关节病变。功能恢复阶段需循序渐进,不可过早进行高强度运动。