心肌桥会引起心衰吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌桥可能会引起心衰。

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常，正常情况下冠状动脉走行于心外膜下的结缔组织中，如果冠状动脉的一段被心肌所覆盖，在心肌内走行，这部分心肌就称为心肌桥。

在大多数情况下，心肌桥可能没有明显症状，或仅有轻微的胸闷等不适。然而，在一些情况下，心肌桥可能对心脏功能产生重要影响，进而导致心衰。当心肌桥严重时，尤其是在心脏收缩时，心肌桥对冠状动脉的压迫明显，导致冠状动脉血流严重减少甚至中断，可引起心肌缺血、缺氧，长期反复的心肌缺血可导致心肌重构，心脏的收缩和舒张功能逐渐下降，最终可能发展为心衰。此外，如果心肌桥同时合并有其他心脏疾病，如高血压心脏病、冠心病等，这些疾病与心肌桥相互作用，会进一步增加心衰发生的风险。

而且，心肌桥引起的心肌缺血症状可能不典型，容易被忽视，使得病情未能得到及时诊治和控制，增加了发生心衰等严重并发症的可能性。对于有心肌桥且出现心脏不适症状的患者，需要密切关注心脏功能的变化，及时进行评估和治疗，包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等，以改善心肌缺血，预防心衰的发生和进展。

2024-07-12 浏览 16

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