盆腔炎会造成不孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

盆腔炎确实可能造成不孕。盆腔炎是女性生殖系统常见的感染性疾病，若未及时规范治疗，炎症反复发作可能导致输卵管粘连、堵塞或卵巢功能受损，进而影响生育能力。约10%-15%的盆腔炎患者会因输卵管问题导致不孕，多次发作后风险可升至50%以上。

盆腔炎引发不孕的主要机制与病理改变密切相关。炎症反应会使输卵管黏膜充血水肿，纤毛摆动功能下降，阻碍卵子与精子的结合；长期慢性炎症则形成瘢痕组织，造成输卵管狭窄或完全闭塞。盆腔粘连可能改变卵巢与输卵管的解剖关系，使排卵后的卵子无法被顺利拾取。严重的盆腔炎还可能波及子宫内膜，导致胚胎着床障碍。部分患者虽能自然受孕，但宫外孕风险显著增加，这与输卵管通而不畅有直接关联。

预防盆腔炎导致不孕需重视早期干预。急性期足量足疗程使用抗生素至关重要，避免自行停药或滥用药物。慢性盆腔炎患者需定期复查，必要时通过腹腔镜松解粘连。计划妊娠前建议进行输卵管造影评估通畅度。日常生活中需注意性卫生，避免频繁更换性伴侣，规范使用避孕套降低感染风险。经期避免盆浴及剧烈运动，增强免疫力也有助于减少复发。出现下腹坠痛、异常分泌物等症状时应及时就诊，延误治疗可能造成不可逆的生育损害。

2025-04-29 浏览 5

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