月经不正常时，可通过末次月经推算、超声检查孕囊大小、血HCG水平检测、排卵期逆向推算、结合早孕反应出现时间综合判断。具体分析如下：
1.末次月经推算：怀孕天数通常从末次月经第一天开始计算。即使月经周期不规律，仍可参考最近一次月经时间初步估算。若月经延迟超过一周，需结合其他方法确认。
2.超声检查孕囊大小：通过B超测量孕囊直径或胎芽长度，能较准确判断怀孕天数。孕囊出现时间约为停经5周，胎芽及心管搏动多在6-7周可见。
3.血HCG水平检测：受精后7-10天血液中可检出HCG，其浓度随孕周增长呈规律性变化。通过动态监测HCG翻倍情况，可辅助推断怀孕时间。
4.排卵期逆向推算：若记录过基础体温或排卵试纸数据，可根据排卵日加14天估算孕周。此方法需明确排卵时间，误差相对较小。
5.结合早孕反应出现时间：孕吐、乳房胀痛等早孕反应多出现在停经6周左右。根据症状初发时间可辅助判断怀孕阶段，但个体差异较大。
月经异常时需避免仅凭单一方法判断，多次检查对比更可靠。日常记录月经周期及身体变化有助于提高准确性，必要时咨询专业医生。
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