宫外孕保守治疗包块小了血值涨了可能的原因包括宫外孕自然吸收、体内出血、激素水平变化、感染、并发症。具体原因建议到医院检查，查明原因之后遵医嘱治疗。具体分析如下：
1.宫外孕自然吸收：宫外孕在某些情况下可以自然吸收，尤其是包块较小的情况下，体内的免疫系统可能会逐渐将宫外孕组织清除，导致包块缩小。随着时间推移，体内的人绒毛膜促性腺激素水平可能会暂时升高，反映出身体对妊娠组织的反应。这种情况下，患者需要定期监测人绒毛膜促性腺激素水平，以确保其逐步下降，避免潜在的并发症。
2.体内出血：在宫外孕的情况下，包块小了可能是由于出血，尤其是如果发生了破裂或出血，体内的血液可能会被吸收，导致包块缩小。与此同时，出血可能会引起人绒毛膜促性腺激素水平的波动，甚至升高。建议进行超声检查，以评估是否存在内出血，并根据情况采取相应措施。
3.激素水平变化：宫外孕患者的人绒毛膜促性腺激素水平通常会在一段时间内波动，可能由于体内激素水平的变化而导致人绒毛膜促性腺激素升高。包块缩小并不一定意味着妊娠组织完全消失，可能是由于激素的影响。定期监测人绒毛膜促性腺激素水平变化，并结合超声检查，可以帮助判断妊娠的进展和处理方案。
4.感染：在某些情况下，宫外孕可能伴随感染，导致包块的变化。感染可能会引起炎症反应，导致包块缩小，但同时也可能引起人绒毛膜促性腺激素水平的升高。此时，患者可能会出现腹痛、发热等症状，需进行抗感染治疗，并密切监测病情变化。
5.并发症：宫外孕可能会引发一些并发症，如破裂、内出血等，导致包块缩小和人绒毛膜促性腺激素水平升高。若出现严重症状，如剧烈腹痛、晕厥等，需立即就医。对于并发症的处理，可能需要手术或其他干预措施，以确保患者的安全和健康。
在治疗过程中，患者应定期进行超声和人绒毛膜促性腺激素监测，保持与医生的沟通，及时报告任何异常症状。同时，注意休息，避免剧烈活动，保持良好的心理状态，遵循医生的建议进行后续治疗和随访。
