子宫稍小是否影响生育需要结合具体情况判断。单纯子宫体积略小但形态和功能正常，通常不影响怀孕和分娩。若子宫发育不良伴随结构异常或激素水平紊乱，则可能增加不孕、流产或早产的风险。医学上通过超声测量子宫大小，成年女性正常子宫长约7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，稍小指体积略低于标准但未达子宫发育不全的诊断标准。
子宫发育受遗传、激素和环境因素共同影响。体积稍小的子宫若内膜厚度正常、卵巢功能良好，仍能支持胚胎着床和发育。临床常见部分女性子宫偏小但成功妊娠的案例，关键在于评估整体生殖系统功能。若伴随月经稀发、闭经或排卵障碍，需排查多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能异常等病因。宫腔形态异常如单角子宫或纵隔子宫可能进一步降低妊娠成功率，需通过三维超声或宫腔镜确诊。激素治疗如雌激素周期疗法可促进内膜生长，但需在医生指导下进行，避免盲目用药。
备孕前建议进行系统生育力评估，包括性激素六项、AMH检测和排卵监测。妊娠后需加强产检，子宫偏小可能增加胎儿生长受限风险，需通过超声密切监测胚胎发育。避免过度焦虑，临床数据显示多数子宫稍小者经规范管理可获得良好妊娠结局。若尝试自然受孕6-12个月未果，建议咨询生殖专科，必要时考虑辅助生殖技术。日常注意营养均衡，保证蛋白质和维生素摄入，避免过度节食影响激素分泌。
