子宫憩室可以上环吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫憩室患者是否可以上环需要根据具体情况评估。憩室较小且无症状时，医生可能允许放置节育环，但存在环移位、嵌顿或异常出血的风险；若憩室较大伴随经期延长、疼痛等症状，通常不建议上环，需优先治疗憩室。最终需结合超声检查、临床症状及医生综合判断决定。

子宫憩室是子宫肌层薄弱处形成的凹陷，可能影响宫腔形态。放置节育环需确保环体位置稳定，而憩室可能改变宫腔压力或导致环偏向憩室凹陷处，增加避孕失败或并发症风险。临床中，医生会通过宫腔镜或三维超声评估憩室深度、位置及宫腔变形程度。若憩室较浅且未影响内膜连续性，可能尝试放置特殊型号的环如吉妮环；若憩室导致经血淤积或反复感染，则需先手术修复憩室再考虑避孕方式。

选择上环前需充分沟通风险，术后需加强随访。首次复查应在放环后1-3个月，通过超声确认环位是否正常。若出现持续腹痛、经期延长或淋漓出血，需及时就诊排除环嵌顿或穿孔。憩室患者上环后避孕效果可能低于常人，建议配合避孕套使用。备孕前需提前取环，避免憩室妊娠风险。曼月乐环等含药节育器可能改善憩室相关的异常出血，但需警惕激素副作用。所有决策应以专业医生的个体化评估为准。

2025-04-29 浏览 6

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