腰椎间盘突出会只在一侧吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

腰椎间盘突出是有可能只在一侧的。

腰椎间盘突出的发生主要是由于腰椎间盘的退变，加上外力等因素的作用，导致纤维环破裂，髓核从破裂处突出。当突出的髓核主要偏向一侧时，就可能只引起一侧的症状。这种情况下，患者可能会在一侧腰部出现疼痛，且疼痛可沿着一侧下肢放射，伴有该侧下肢的麻木、无力等表现。同时，一侧的腰部肌肉可能会出现紧张、痉挛，导致脊柱侧弯向健侧，以缓解疼痛。在进行体格检查时，可能会发现一侧的直腿抬高试验阳性等。

在实际临床中，虽然腰椎间盘突出可只在一侧出现，但也有不少患者会出现双侧的症状，或者从一侧开始逐渐发展为双侧。而且，腰椎间盘突出的具体表现还会因突出的位置、程度以及个体差异等而有所不同。对于腰椎间盘突出的诊断，不能仅仅依靠症状是否只在一侧来判断，还需要结合详细的病史询问、体格检查、影像学检查等综合评估。一旦确诊为腰椎间盘突出，应根据具体情况选择合适的治疗方法，如休息、理疗、药物治疗、手术治疗等。同时，患者在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免久坐、久站、弯腰负重等不良习惯，加强腰部肌肉的锻炼，以预防腰椎间盘突出的发生和加重。如果出现腰椎间盘突出的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情导致更严重的后果。

2024-10-13 浏览 2

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