肝腹水需要抽水吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

肝腹水是否需要抽水要根据具体情况而定。

一般来说，少量肝腹水不需要抽水。通过积极治疗肝脏原发病，如控制肝炎活动、改善肝功能，同时配合限制钠盐摄入、使用利尿剂等措施，腹水可能会逐渐被吸收。但如果腹水量较大，引起了严重的腹胀、呼吸困难等压迫症状，或者经过保守治疗效果不佳时，就可能需要进行抽水腹腔穿刺放腹水治疗。抽水可以迅速缓解患者的不适症状，但这只是一种对症处理方式，还需要同时针对病因进行治疗，如补充白蛋白、抗感染等。

在进行肝腹水抽水时也有一些注意事项。抽水过程要严格遵循无菌操作原则，以防止感染。每次抽取的腹水量也需要控制，不能一次性大量抽取，因为大量放腹水可能会导致腹内压骤降，引起血压下降、休克等严重并发症，还可能诱发肝性脑病等。另外，在抽水后要密切观察患者的生命体征、神志等变化，同时要注意补充足够的白蛋白等营养物质，以防止腹水再次快速形成。并且，后续还需要持续对肝脏疾病进行规范治疗，以改善肝功能，从根本上减少腹水的产生。

2024-12-06 浏览 1

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