神经根型颈椎病常见症状包括上肢放射性疼痛、手指麻木或刺痛感、颈部活动受限、患侧上肢肌力减弱、反射异常。具体分析如下:
1.上肢放射性疼痛:疼痛从颈部向肩部及上肢放射,呈烧灼样或刀割样,咳嗽或打喷嚏时加重。疼痛范围与受压神经根支配区域一致,多发生于单侧。夜间疼痛可能加剧,影响睡眠质量。
2.手指麻木或刺痛感:神经根受压导致感觉传导异常,表现为手指或手掌麻木、蚁走感。症状多集中在特定手指,如拇指、食指或小指,与神经根支配区域相关。长时间保持固定姿势可能加重麻木感。
3.颈部活动受限:颈椎关节活动度降低,尤其向患侧旋转或后仰时疼痛明显。颈部肌肉可能出现保护性痉挛,导致僵硬感。晨起时症状较重,活动后稍缓解。
4.患侧上肢肌力减弱:神经根受压影响运动纤维传导,表现为握力下降、持物不稳或精细动作困难。严重时可能出现肌肉萎缩,如大鱼际肌或小鱼际肌变薄。肌力减弱程度与神经受压持续时间相关。
5.反射异常:肱二头肌或肱三头肌腱反射减弱或消失,与特定神经根受累有关。反射检查可辅助定位病变节段。部分患者可能出现霍夫曼征阳性,提示上运动神经元受累。
出现症状需及时就医,避免自行推拿或牵引。日常保持正确坐姿,睡眠时选择合适高度的枕头。避免长时间低头或颈部过度负荷。急性期减少颈部活动,遵医嘱进行康复训练。饮食注意补充钙质及维生素,促进神经修复。