胎盘早剥能否保住胎儿取决于剥离程度和就医时机。轻度早剥及时处理有较大机会保住胎儿，重度早剥或延误治疗则可能危及母婴生命，需立即终止妊娠。
胎盘早剥的预后与剥离面积、孕周及救治速度密切相关。若剥离面积小于30%，胎儿监护指标正常，通过绝对卧床、抑制宫缩、纠正休克等措施，部分妊娠可延续至胎儿存活期。孕34周以上的轻度早剥，在严密监测下可能通过促胎肺成熟后剖宫产获得活婴。但若剥离超过50%或出现胎儿窘迫、母体凝血功能障碍，必须立即分娩以降低子宫胎盘卒中、产后大出血等风险。孕28周前的严重早剥胎儿存活率极低，此时以保障孕妇安全为首要目标。
发生胎盘早剥需立即就医，任何拖延都可能加重病情。孕妇需警惕持续性腹痛、阴道流血、胎动异常等症状，避免腹部撞击或剧烈活动。临床处理需结合超声、胎心监护及凝血功能检查综合评估，不可盲目保胎。产后需关注出血量及凝血指标，重度早剥孕妇可能需输血或子宫切除。孕中晚期定期产检、控制高血压等高危因素，可降低早剥风险。
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宫伟雁
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