胎盘早剥可以保胎吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

胎盘早剥是否可以保胎需要根据具体情况来综合判断。

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。如果胎盘早剥的面积较小，孕妇和胎儿的情况相对稳定，通过密切的监测和积极的治疗，在一定条件下可能可以尝试保胎。但如果胎盘早剥的面积较大、进展迅速，出现了胎儿窘迫、孕妇严重出血等危及生命的情况，此时保胎则不再适宜，而应尽快终止妊娠以保障孕妇的生命安全。

在临床实践中，医生会对胎盘早剥的严重程度进行细致评估，包括胎盘剥离的范围、孕妇的出血情况、胎儿的心率及宫内状况等多方面因素。如果孕妇出血不多，胎儿情况良好，超声检查显示胎盘剥离面不大，且有继续妊娠的强烈意愿，可在严密监测下进行保胎治疗，但需随时做好紧急剖宫产的准备。保胎过程存在一定风险，可能随时出现病情恶化，如出血突然增加、胎儿出现严重缺氧等。所以，对于胎盘早剥的孕妇，需要与医生充分沟通，了解保胎和终止妊娠各自的利弊，以便做出最适合的决策。同时，无论选择何种处理方式，都需要医护人员密切观察病情变化，采取相应的治疗措施，以确保孕妇和胎儿的健康和安全。

2024-10-09 浏览 10

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