硫酸镁用于35周保胎通常建议使用48小时左右，具体时长需根据孕妇个体情况及医生评估调整。这一阶段使用硫酸镁主要目的是抑制宫缩、延长妊娠时间，同时促进胎儿神经保护，尤其针对早产风险较高的情况。短期用药能在控制症状与避免副作用之间取得平衡，超期使用可能增加母婴并发症风险。
硫酸镁作为宫缩抑制剂，通过拮抗钙离子松弛子宫平滑肌，但疗效存在时间依赖性。临床持续用药超过5-7天可能引发骨质流失、肺水肿等严重反应。对于孕35周接近足月的孕妇，多数指南建议限制在48小时内，除非存在特殊指征如极早期宫颈变化或反复强直性宫缩。用药期间需严格监测血镁浓度维持4-7mEq/L、尿量、膝反射等指标，同时配合胎心监护评估胎儿状态。部分医疗机构会同步给予糖皮质激素促进胎肺成熟，与硫酸镁形成协同保护。
使用硫酸镁保胎需警惕镁中毒征象，如呼吸频率＜12次/分、尿量＜25ml/h或深腱反射消失应立即停药并静脉注射葡萄糖酸钙拮抗。孕妇合并肾功能不全、重症肌无力或低钙血症时禁用。治疗期间建议绝对卧床，避免突然体位改变引发低血压。用药后24-48小时内可能出现面部潮红、恶心等反应，需与过敏反应鉴别。终止用药指征包括宫缩消失、宫颈稳定或出现不可耐受副作用，过渡到口服药物需根据宫缩复发现象决定。最终决策应以产科医生对母婴状况的动态评估为准。
