肾结石到了膀胱入口处会不会返回肾里面

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石到了膀胱入口处一般不会返回肾里面。

当肾结石移动到膀胱入口处时，通常是在重力以及泌尿系统自身的蠕动、尿液冲刷等动力作用下逐步下行的。泌尿系统从肾脏到膀胱是一个单向的管道结构，存在着一定的生理结构特点阻止物体逆流。输尿管存在着生理性的狭窄部位，结石从肾脏出来经过这些狭窄部位到达膀胱入口已经是克服了重重阻碍，而这些狭窄部位在正常情况下就像单向阀门一样，更有利于阻止物体从膀胱入口返回输尿管进而回到肾脏。而且从力学角度来看，肾脏产生的尿液不断向下冲刷，会持续推动结石向膀胱方向移动，而不是使其反向运动。

从泌尿系统的整体功能和结构协同性来看，人体的泌尿系统是经过长期进化形成的一个较为精密的系统。肾脏负责过滤产生尿液，尿液通过输尿管这个管道运输到膀胱储存起来。输尿管的肌肉组织会进行有节律的蠕动，这种蠕动方向是朝着膀胱的，就如同食管的蠕动将食物向胃部推送一样。在结石到达膀胱入口处时，这种蠕动依然会持续发挥作用，促使结石向膀胱内移动。膀胱内的压力在正常情况下也相对稳定，不会产生将结石反向推回输尿管的压力差。所以综合多种因素，肾结石到了膀胱入口处基本不会返回肾里面。

2024-10-28 浏览 4

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