如何的去检查腹水

腹水的检查可通过体格检查、超声检查、腹腔穿刺抽液检查、CT检查、磁共振成像MRI检查。具体分析如下：

1.体格检查：通过视诊、触诊、叩诊、听诊等方法初步判断是否存在腹水。视诊可观察腹部外形是否膨隆；触诊能感觉腹壁的紧张度、有无压痛和肿块等；叩诊可确定是否有移动性浊音，这是判断腹水的重要体征；听诊有助于了解肠鸣音等情况，若大量腹水可能会导致肠鸣音减弱。

2.超声检查：这是检查腹水最常用的方法。可以清晰地显示腹水的有无、量的多少，还能发现肝脏、脾脏、胆囊等腹腔脏器的形态、结构变化，以及是否存在占位性病变等。同时，超声检查具有无创、便捷、价格相对较低等优点，可用于腹水的初步诊断和动态监测。

3.腹腔穿刺抽液检查：腹腔穿刺抽取腹水进行实验室检查，对明确腹水的性质非常重要。可以检测腹水的颜色、透明度、比重、蛋白含量、细胞计数及分类、腺苷脱氨酶ADA、乳酸脱氢酶LDH等指标，还可进行细菌培养、细胞学检查等。例如，若腹水为血性，可能提示腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等；若腹水白细胞增多，以淋巴细胞为主，ADA升高，可能为结核性腹膜炎；若腹水找到癌细胞，则有助于肿瘤的诊断。

4.CT检查：CT检查能够更准确地显示腹腔内的结构，对腹水的量、分布以及与周围脏器的关系有很好的判断能力。可以发现一些超声难以发现的微小病变，如腹膜上的小结节等。同时，CT还能对肝脏、脾脏、胰腺等脏器进行全面评估，对于判断腹水的病因，如肝硬化、腹腔肿瘤等有重要意义。

5.磁共振成像MRI检查：MRI对软组织的分辨能力较强，在腹水检查方面，可提供与CT类似的信息，但在某些情况下，如对肝脏、胰腺等脏器的病变显示可能更清晰。对于一些特殊病因导致的腹水，如血管性病变等，MRI可能具有独特的诊断价值。不过，MRI检查费用相对较高，检查时间较长，且体内有金属植入物等情况可能会影响检查结果。

在进行腹水检查时，要告知医生自己的病史、症状等相关信息，检查前可能需要禁食、憋尿等，穿刺检查后要注意穿刺部位的护理，避免感染等情况。