男性不孕不育的检查主要包括精液分析、生殖系统超声检查、性激素检测、遗传学筛查、输精管造影。具体分析如下:
1.精液分析:通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态等指标,判断生育能力。检查前需禁欲2-7天,避免影响结果准确性。精液异常可能提示生精功能障碍或输精问题,需结合其他检查进一步明确。
2.生殖系统超声检查:采用高频超声观察睾丸、附睾、精索等结构,排查是否存在精索静脉曲张、隐睾、肿瘤等病变。超声无创且直观,可辅助诊断解剖异常或血流障碍导致的生育问题。
3.性激素检测:通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等水平,评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。激素失衡可能影响精子生成,需结合临床表现与其他检查综合判断。
4.遗传学筛查:针对染色体异常或基因缺陷进行检测,如克氏综合征、Y染色体微缺失等。遗传因素可能导致生精障碍或精子功能异常,需通过外周血核型分析或分子生物学方法确诊。
5.输精管造影:通过造影剂显影观察输精管通畅性,适用于疑似梗阻性无精症。该检查需在麻醉下进行,可明确梗阻部位并指导后续治疗。
检查前需避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯,确保身体处于稳定状态。部分项目可能存在轻微不适或风险,需提前与医生沟通。根据初步结果可能需要重复或补充检查,以全面评估生育能力。