病理性黄疸的血清胆红素值常超过12.9mg/dl221μmol/L。
对于新生儿来说,正常的生理性黄疸胆红素值一般在一定范围内,而一旦超过上述数值则可能为病理性黄疸。不过这只是一个大致的参考标准,不同胎龄、日龄的新生儿可能会有所差异。例如,早产儿的胆红素值可能相对低一些就被判定为病理性黄疸。病理性黄疸的胆红素值升高可能是多种原因导致的。一方面可能是胆红素生成过多,像母婴血型不合引起的溶血,大量红细胞被破坏,胆红素释放增加。另一方面可能是肝脏胆红素代谢障碍,例如某些先天性的肝脏疾病影响了肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力。还有可能是胆汁排泄障碍,胆汁淤积等情况使得胆红素不能正常排出体外而在体内蓄积。
如果怀疑是病理性黄疸,家长需要特别注意。要密切观察宝宝的皮肤黄染情况,是否黄染加重、黄染的范围是否扩大等。同时注意宝宝的精神状态、吃奶情况、大小便情况等。如果宝宝出现精神萎靡、嗜睡、拒奶、哭闹不安或者体温不稳定等异常表现,应及时就医。医生一般会进行详细的检查,包括胆红素水平的检测、血型检查、肝功能检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施,如蓝光照射治疗、药物治疗甚至换血治疗等,避免胆红素过高对宝宝的神经系统等造成不可逆的损害。
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