脑梗的危险期是什么

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

脑梗是指脑梗死。脑梗死的危险期一般是发病后的5-7天。

脑梗死发生后，早期病情可能会出现进展和变化，这一阶段被视为危险期。在脑梗死发病后的最初几天内，主要原因包括以下几方面。首先，脑梗死发生时，缺血核心区的脑组织会迅速受损，而周边存在缺血半暗带，在这期间半暗带的脑组织可能进一步恶化，导致梗死范围扩大。其次，脑梗死后会引发一系列病理生理反应，如脑水肿，在发病后的2-5天左右可达到高峰，严重的脑水肿可加重脑损伤，甚至形成脑疝危及生命。此外，患者可能在这期间出现各种并发症，如肺部感染、应激性溃疡、心律失常等，这些并发症也会增加病情的严重性和复杂性。

在危险期内，患者的血压、血糖等指标的波动也可能对病情产生不利影响。在这一阶段，医护人员会密切监测患者的生命体征、意识状态、神经功能等，积极进行治疗，包括改善脑循环、保护神经、控制脑水肿、处理并发症等，以尽量减少脑组织损伤，降低致残率和死亡率，帮助患者平稳度过危险期。随着时间推移，病情逐渐稳定，进入恢复期，但仍需进行康复治疗以促进功能恢复。

2024-08-21 浏览 14

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