腹部绞痛是因为急性胆囊炎吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹部绞痛可能是因为急性胆囊炎，但也可能由其他多种原因引起。

急性胆囊炎是引起腹部绞痛的原因之一。当胆囊管梗阻、细菌感染等因素引发急性胆囊炎时，胆囊会出现急性的炎症反应。胆囊强烈收缩试图排出胆汁，而梗阻又阻碍胆汁的正常排泄，这就会导致胆囊内压力急剧升高，从而引发腹部绞痛。这种疼痛通常位于右上腹，可向右肩部或背部放射，疼痛较为剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状。

腹部绞痛还有很多其他病因。例如，泌尿系统结石，像肾结石、输尿管结石等。当结石在泌尿系统内移动时，会刺激尿路组织，引起输尿管痉挛，导致腹部绞痛，疼痛多呈阵发性，可伴有血尿、尿频、尿急等症状。胃肠道疾病也可能导致腹部绞痛，如肠梗阻，肠内容物无法正常通过肠道，肠道蠕动增强试图推动内容物前行，就会引起强烈的腹部绞痛，同时还会有腹胀、停止排气排便等表现。女性的妇科疾病，如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等，也会出现腹部绞痛的症状，往往还伴有阴道异常出血、下腹部坠胀等情况。所以，仅凭腹部绞痛这一症状不能判定就是急性胆囊炎，需要结合患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查，如腹部超声、CT等来综合判断病因。

2024-11-06 浏览 1

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