皮肌炎的早期症状有哪些

皮肌炎的早期症状有皮肤损害、肌肉无力、关节疼痛、发热、吞咽困难等。具体分析如下：

1.皮肤损害：皮肌炎患者早期常有皮肤症状。典型的表现为眶周紫红色斑，即双眼睑呈紫红色水肿性斑片，这是皮肌炎特征性的皮肤改变之一。另外，还可能出现Gottron丘疹，多见于关节伸侧，如手指关节、掌指关节等部位，表现为扁平紫红色丘疹，表面有粘着性鳞屑。皮肤损害可能伴有瘙痒或疼痛，而且在阳光照射后可能会加重。

2.肌肉无力：早期肌肉无力多从近端肌肉开始，比如大腿、上臂等部位。患者可能会感觉上下楼梯困难，从座位上站起费力，抬手梳头、穿衣等简单动作也变得难以完成。肌肉无力症状往往是逐渐加重的，而且双侧对称出现。这种肌肉无力与过度劳累后的疲劳感不同，休息后也难以完全缓解。

3.关节疼痛：关节疼痛也是皮肌炎早期较常见的症状。疼痛可累及多个关节，如手指、手腕、膝关节等。关节疼痛的程度不一，有的患者只是轻微疼痛，而有的则疼痛较为剧烈，影响关节的正常活动。这种关节疼痛可能与肌肉无力同时存在，也可能先于肌肉症状出现，容易被误诊为类风湿关节炎等其他关节疾病。

4.发热：部分皮肌炎患者在早期会出现发热症状。体温可表现为低热或中度发热，发热可能是持续性的，也可能是间歇性的。发热的原因与机体的免疫炎症反应有关，由于皮肌炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统异常激活，释放炎症介质，从而导致体温调节中枢紊乱，出现发热现象。

5.吞咽困难：早期可能会有吞咽困难的表现。患者在吞咽固体食物或流质食物时会感到费力，是因为咽喉部和食管上部的肌肉受累，肌肉功能受到影响，导致吞咽动作不协调。随着病情的发展，如果不及时治疗，吞咽困难可能会逐渐加重，甚至会影响患者的营养摄入，导致体重下降、营养不良等问题。

皮肌炎的症状可能不典型，容易与其他疾病混淆。如果出现上述症状，应及时就医，进行全面的检查，包括血液检查如肌酶测定、自身抗体检测、肌肉活检等，以便早期诊断和治疗。同时，患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，减少阳光直射皮肤。