手指类风湿痒可能是炎症刺激、皮肤干燥、药物过敏、血管炎、神经病变等原因。具体分析如下：
1.炎症刺激：类风湿关节炎本身是一种炎症性疾病，炎症因子在关节及周围组织中活跃。这些炎症因子不仅会攻击关节滑膜等组织，也可能影响到周围的皮肤组织，导致皮肤出现瘙痒感。炎症状态下，局部的血液循环和神经功能也可能受到影响，进一步加重瘙痒症状。
2.皮肤干燥：类风湿患者由于疾病本身或者长期使用药物等原因，皮肤的屏障功能可能受损。皮肤水分流失较快，变得干燥，干燥的皮肤容易引起瘙痒。尤其是在手指部位，皮肤相对较薄，更容易受到干燥的影响。
3.药物过敏：类风湿治疗过程中会使用多种药物，如抗风湿药物等。部分患者可能对这些药物存在过敏反应，过敏反应可能表现为皮肤瘙痒，手指部位也会受到累及。药物过敏除了瘙痒外，还可能伴有皮疹、红斑等皮肤表现。
4.血管炎：类风湿关节炎可并发血管炎，当累及手指部位的血管时，会影响皮肤的血液供应和营养物质的输送。血管炎导致的局部组织损伤和炎症反应会引发瘙痒症状，同时可能伴有手指皮肤颜色改变、发凉等表现。
5.神经病变：长期的类风湿关节炎可能影响到周围神经，导致神经病变。神经功能异常会引起感觉异常，其中就包括瘙痒感。手指部位神经分布较为丰富，所以更容易出现这种由神经病变引起的瘙痒症状。
类风湿患者如果出现手指瘙痒症状，应避免搔抓，以免抓破皮肤引起感染。如果瘙痒持续不缓解或者伴有其他不适症状，如发热、关节疼痛加重等，应及时就医，明确病因并进行相应的治疗。
