有机磷杀虫药中毒的症状包括瞳孔缩小、多汗与流涎、肌肉震颤、呼吸困难、意识障碍。具体分析如下：
1.瞳孔缩小：有机磷杀虫药中毒后，胆碱能神经兴奋导致瞳孔括约肌收缩，表现为瞳孔明显缩小，严重时呈针尖样。瞳孔缩小常伴随视力模糊，对光反射减弱或消失。早期瞳孔变化是诊断的重要依据之一，需结合其他症状综合判断。
2.多汗与流涎：中毒后腺体分泌亢进，表现为全身大汗淋漓，尤其是面部和手掌。唾液分泌增加导致流涎，严重时口腔分泌物呈泡沫状。多汗与流涎是毒蕈碱样症状的典型表现，提示病情进展需及时干预。
3.肌肉震颤：有机磷抑制胆碱酯酶后，神经肌肉接头处乙酰胆碱蓄积，引发肌纤维颤动。早期多见于眼睑、面部和四肢，逐渐发展为全身肌肉强直性痉挛。肌肉震颤是烟碱样症状的核心特征，严重时可导致呼吸肌麻痹。
4.呼吸困难：中毒后支气管平滑肌痉挛和分泌物增多，造成气道阻塞。患者出现胸闷、气促、发绀，甚至呼吸衰竭。呼吸困难是危及生命的紧急症状，需立即清除气道分泌物并给予呼吸支持。
5.意识障碍：重度中毒时乙酰胆碱作用于中枢神经系统，引发头痛、烦躁、谵妄，后期转为昏迷。意识障碍反映中枢抑制程度，伴随抽搐或脑水肿提示预后不良。
中毒后应立即脱离污染源，清洗皮肤或催吐。避免使用未经指导的药物，防止加重胆碱能危象。救治过程中需监测生命体征，及时纠正电解质紊乱。
